提升醫(yī)技惠民 醫(yī)療安全為民 西電集團(tuán)醫(yī)院實現(xiàn)跨越式發(fā)展
日 期：2015-05-05 10:56:36 瀏覽：(3803)
在古城西安的西郊，有一座已經(jīng)有著55年歷史的企業(yè)醫(yī)院。當(dāng)絕大多數(shù)企業(yè)醫(yī)院門庭冷落、生存難以為繼的時候，這家集醫(yī)療、急救、教學(xué)、科研、康復(fù)、預(yù)防保健、社區(qū)醫(yī)療、健康體檢于一體的三級綜合性醫(yī)院，卻已經(jīng)進(jìn)入了快速發(fā)展的軌道。其門診診療人數(shù)從2008年的33萬達(dá)到了今年的近60萬人次，實現(xiàn)收入3億元多元，是2008年的三倍。不僅如此，該院還成了西安西郊市民看病的首選醫(yī)院，不少外地病人也慕名前來求醫(yī)，在老百姓心中形成了良好的口碑。
這就是西電集團(tuán)醫(yī)院。在醫(yī)療環(huán)境嚴(yán)峻、醫(yī)患矛盾加劇、醫(yī)療衛(wèi)生改革發(fā)生較大變化的形勢下，西電集團(tuán)醫(yī)院是如何脫離了一般企業(yè)醫(yī)院難以為繼的艱難境地，進(jìn)入了良性快速發(fā)展的軌道？2014年冬季，我們走訪了這家醫(yī)院以及前來就醫(yī)的群眾，嘗試探尋其背后的原因。
建設(shè)重點科室 提高醫(yī)技水平
“我是在西電醫(yī)院生的寶寶。主治醫(yī)生是鄔琳，技術(shù)很好，刀口縫得非常漂亮，做手術(shù)的時候還會跟我聊天消除我的緊張情緒?！边@是一位產(chǎn)婦對西電集團(tuán)醫(yī)院婦產(chǎn)醫(yī)院的肯定和認(rèn)可。
婦產(chǎn)醫(yī)院是西電集團(tuán)醫(yī)院的優(yōu)勢學(xué)科，該學(xué)科經(jīng)過多年的沉淀和建設(shè)，在西安的西郊乃至整個西安市都很有聲望。如今，西電集團(tuán)醫(yī)院的婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科、婦科以及新生兒科加起來總共有100多張床位，雖然與原來僅有50多張床位相比已經(jīng)翻了一番，但依然無法滿足很多慕名而來的患者的需求。
“這些年，我們的硬件設(shè)施在更新?lián)Q代，我們的醫(yī)技水平也在不斷提高?！眿D產(chǎn)醫(yī)院主任賈小文說。
據(jù)悉，為了提高婦產(chǎn)醫(yī)院的醫(yī)技水平，西電集團(tuán)醫(yī)院鼓勵并出資送醫(yī)生出外學(xué)習(xí)。為了掌握宮頸癌的篩查技術(shù)，西電集團(tuán)醫(yī)院派婦產(chǎn)醫(yī)院醫(yī)生到廣東省人民醫(yī)院跟隨錢德英教授學(xué)習(xí)；為了掌握腹腔鏡技術(shù)，醫(yī)院陸續(xù)派出兩人到北京復(fù)興醫(yī)院去學(xué)習(xí)了三個月；為了掌握高危妊娠期糖尿病篩查，送人到北大人民醫(yī)院學(xué)習(xí)后，回來后在西安第一家開展了此項目的篩查……
以上僅是西電醫(yī)院注重學(xué)科建設(shè)的一個縮影。早在2010年，西電醫(yī)院就制定和完善了醫(yī)院重點學(xué)科建設(shè)2010—2015年的發(fā)展規(guī)劃，加大學(xué)科建設(shè)支持力度，在高精尖人才引進(jìn)、職稱晉升與聘任、工資待遇、科研課題申報、學(xué)術(shù)交流、外出研修、建設(shè)經(jīng)費(fèi)等方面都給予政策傾斜，使醫(yī)院形成了市級優(yōu)勢學(xué)科——院級重點學(xué)科——后備建設(shè)學(xué)科的三級梯次狀態(tài)；在建設(shè)婦產(chǎn)醫(yī)院、神經(jīng)內(nèi)科等兩個市級優(yōu)勢專科和骨科、心內(nèi)、普外等3個院級重點學(xué)科的基礎(chǔ)上，加快了內(nèi)鏡診治中心、泌尿外科、眼科、檢驗科、放射影像科等科室的建設(shè)，目前這些科室已經(jīng)成為醫(yī)院新的業(yè)務(wù)增長點。該院還積極組織科研課題申報，近年來已經(jīng)累計申報了35項省市科研課題。
良好的醫(yī)技水平是一所醫(yī)院得以長足發(fā)展的動力源泉。因此，西電集團(tuán)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子從一上臺就將全面提升醫(yī)院的技術(shù)水平當(dāng)做重中之重來抓。從2008年4月開始，西電醫(yī)院開展了“以三級醫(yī)院復(fù)審為契機(jī)，全面提升醫(yī)院的技術(shù)水平”的活動。以等級評審工作為契機(jī)，全面推動醫(yī)院硬件、軟件的建設(shè)。完成手術(shù)室、供應(yīng)室的改造裝修與設(shè)備安裝、重建血液透析室，更新B超、心電監(jiān)護(hù)、檢驗儀器等設(shè)備，增加病房設(shè)備帶實現(xiàn)集中供氧，全年完成百余件價值1700萬元的設(shè)備更新改造，大大提升了醫(yī)院的診治能力；新建了符合醫(yī)療規(guī)范的新生兒病房，對產(chǎn)房、婦科病區(qū)進(jìn)行裝修改造；對門診科室進(jìn)行調(diào)整，基本實現(xiàn)一人一診室；完成部分科室的整合工作，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目劃分為22個專業(yè)、醫(yī)技科室劃分為9個專業(yè)，成立重癥醫(yī)學(xué)科，使專業(yè)劃分更加趨于規(guī)范。
通過等級醫(yī)院評審工作，醫(yī)院管理日趨規(guī)范，醫(yī)療質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)，醫(yī)療安全得到充分保障，醫(yī)療業(yè)務(wù)迅速增長，專業(yè)學(xué)科特色突出，基礎(chǔ)設(shè)施大為改觀，辦院條件明顯改善，病人及社會的滿意度不斷提高，團(tuán)隊協(xié)作能力大大增強(qiáng)，醫(yī)院環(huán)境更加和諧健康。
截至目前，西電醫(yī)院胸外重癥醫(yī)學(xué)科、放射影像科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科被陜西省衛(wèi)生廳推薦申報國家臨床重點建設(shè)?？?，有婦產(chǎn)醫(yī)院、神經(jīng)內(nèi)科兩個西安市優(yōu)勢學(xué)科，心血管內(nèi)科、普外科、骨科等院級重點專科，泌尿外科、神經(jīng)外科、胸外科、影像科、眼科、透析中心等院級重點扶持學(xué)科，西電集團(tuán)醫(yī)院桃園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成為國家級規(guī)范化建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
醫(yī)院每年開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)50余項，有35項課題獲省、市級科研項目立項。近年來介入診療技術(shù)及微創(chuàng)技術(shù)在全院多個學(xué)科成功開展，極大地提升了學(xué)科技術(shù)水平，心內(nèi)科獲陜西省第一批心臟介入診療準(zhǔn)入資格，神經(jīng)內(nèi)科獲陜西省第一批神經(jīng)血管介入技術(shù)項目準(zhǔn)入資格，婦產(chǎn)醫(yī)院、普外科、骨科、神經(jīng)外科、胸外科、泌尿外科等開展的微創(chuàng)手術(shù)達(dá)到省內(nèi)或國內(nèi)先進(jìn)水平。
以病人為中心 做好惠民服務(wù)
11月19日是第13個“世界COPD（慢性阻塞性肺疾?。┤铡薄＿@一天，西電集團(tuán)醫(yī)院呼吸科在病區(qū)大廳舉行了COPD健康宣教活動。呼吸科主任吳艷梅以多媒體的形式向大家講解了COPD的發(fā)病原因、臨床癥狀、發(fā)病趨勢、危害及防治。大廳原本留出的一條條通道被踴躍參加活動的群眾擠滿了，吳艷梅主任圖文并茂的PPT，給大家留下了深刻的印象。
長期以來，西電集團(tuán)醫(yī)院從點滴做起，圍繞以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，開展形式多樣的惠民活動。為方便患者就診，醫(yī)院合理門診流程，強(qiáng)化門診服務(wù)。實行職能部門人員門診大廳值班制度，由院領(lǐng)導(dǎo)、職能部門負(fù)責(zé)人及機(jī)關(guān)工作人員參加，正常上班時間輪流在門診大廳行政值班，負(fù)責(zé)對來院就診患者或家屬進(jìn)行醫(yī)院情況介紹、咨詢、問題解答，接待門診患者的投訴和協(xié)調(diào)解決，進(jìn)行門診及醫(yī)技科室的巡查，與導(dǎo)醫(yī)共同維護(hù)好門診的醫(yī)療秩序，協(xié)助門診窗口科室做好方便、快捷服務(wù)，運(yùn)行以來，收到良好效果；調(diào)整門診窗口科室設(shè)置，方便醫(yī)保、合療患者手續(xù)辦理；在門診化驗室大廳設(shè)置臨時采血點，緩解早晨采血高峰排隊現(xiàn)象。
開展崗位競賽，提升服務(wù)質(zhì)量。每年不定期開展評選最佳醫(yī)師、最佳護(hù)士、服務(wù)明星的活動，增強(qiáng)了醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療質(zhì)量、安全意識和服務(wù)水平。為保證讓每一個患者都能滿意出院，為此醫(yī)院做了大量的可行性工作。開展無假日門診，醫(yī)技科室實行無午休服務(wù)，延長門診時間，縮短病人的就診時間，讓患者在最短時就內(nèi)得到治療。開展節(jié)假日擇期手術(shù)工作。加強(qiáng)電話及網(wǎng)上診療預(yù)約服務(wù)和咨詢服務(wù)，增加相關(guān)專業(yè)及高職稱以上人員的服務(wù)內(nèi)容，完善網(wǎng)上預(yù)約服務(wù)診療流程。加大與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的溝通，優(yōu)化雙轉(zhuǎn)診療流程。年內(nèi)醫(yī)院加大了對醫(yī)保病人全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)的力度，全方位的為醫(yī)保患者提供“綠色通道”服務(wù)，有效地穩(wěn)固了得之不易的醫(yī)療市場。
西電集團(tuán)醫(yī)院還密切了與寧陜、石泉、周至九峰鄉(xiāng)衛(wèi)生下鄉(xiāng)支農(nóng)點的工作關(guān)系，進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、專項支持，全年派出的醫(yī)務(wù)人員共15人，共協(xié)助完成手術(shù)159例，指導(dǎo)或參與搶救次數(shù)286人次，會診及疑難病例討論356例，專家會診病例300例，教學(xué)查房44次，被省衛(wèi)生廳評為支農(nóng)先進(jìn)單位。僅僅2014年全年，西電醫(yī)院（包括桃園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）下社區(qū)為居民義診23次，專家講課22次，健康講座41次，電視健康講座30次，兒童免疫4.3萬人次，建立健康檔案9.1萬人次，慢性病管理近1萬人次。對轄區(qū)65歲以上老人進(jìn)行了免費(fèi)體檢8000人次。共收到錦旗95面，感謝信38封，牌匾5塊，拒收紅包22人次，共計16400元，患者滿意度達(dá)99.1%，順利通過2014年省衛(wèi)計委質(zhì)量安全服務(wù)督導(dǎo)檢查工作，得到了省衛(wèi)生廳管理組、醫(yī)療組、藥學(xué)組、醫(yī)技組、護(hù)理組、感控組六大檢查組的高度評價，評分名次排省廳醫(yī)院前列。
醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全持續(xù)改進(jìn)
做好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是一所醫(yī)院獲得長足發(fā)展的保障。今年7月16日下午西電集團(tuán)醫(yī)院質(zhì)量評價動員大會召開。全院科主任、護(hù)士長以及業(yè)務(wù)骨干約200余人參加了會議。此次會議標(biāo)志著該院質(zhì)量評價工作全面啟動并進(jìn)入實戰(zhàn)階段。
此次會議上，西電集團(tuán)醫(yī)院院長陳秀生做了題為“聚全院之力，做好醫(yī)院質(zhì)量評價工作”的動員報告。他強(qiáng)調(diào)全院上下要以醫(yī)院質(zhì)量評價為契機(jī)，團(tuán)結(jié)奮進(jìn)，再接再勵，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外塑形象，不斷增強(qiáng)醫(yī)院的綜合競爭力，面對時間緊、標(biāo)準(zhǔn)高、任務(wù)重的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，全院干部、職工要經(jīng)得起考驗，要具有完成歷史使命的決心和信心，為最終創(chuàng)建“區(qū)域醫(yī)療中心”醫(yī)院而不懈奮斗。
多年來，西電集團(tuán)醫(yī)院狠抓醫(yī)療護(hù)理安全關(guān)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全意識，減少醫(yī)療缺陷、差錯，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生；繼續(xù)落實好《手術(shù)分級實施方案》及《手術(shù)分級管理規(guī)范》，重新審核并下發(fā)手術(shù)醫(yī)師資質(zhì)及手術(shù)類別制度，持續(xù)加強(qiáng)手術(shù)分級管理的落實及考核，制定并下發(fā)《麻醉醫(yī)師資格分級授權(quán)管理制度》，進(jìn)一步規(guī)范麻醉醫(yī)師的技術(shù)準(zhǔn)入；進(jìn)一步加強(qiáng)圍手術(shù)期管理，針對圍手術(shù)期進(jìn)行專項檢查8次；對術(shù)前檢查不完善、術(shù)后管理不到位等跟蹤整改，逐月統(tǒng)計并通報甲、特類手術(shù)占比；繼續(xù)落實《西電集團(tuán)醫(yī)院醫(yī)療安全積分管理》制度，對違規(guī)人員予以扣除相應(yīng)積分，對醫(yī)療安全工作有貢獻(xiàn)的予以獎勵相應(yīng)的積分，2014年共對8名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了扣分處理，以確保醫(yī)療工作的安全進(jìn)行。
此外，西電集團(tuán)醫(yī)院還通過加快信息化建設(shè)步伐，助力醫(yī)療精細(xì)化管理，優(yōu)化了就診流程，提升醫(yī)務(wù)人員工作效率。近年來該院陸續(xù)上線了一系列信息化項目，通過合理用藥系統(tǒng)，實時警告電子處方中存在的超量、禁忌癥、配伍禁忌等行為，減少用藥補(bǔ)液差錯，規(guī)避因不合理用藥造成的風(fēng)險，保障醫(yī)療安全；完成了全院級醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)（PACS），實現(xiàn)了影像科圖像的集中歸檔、存儲與管理，臨床醫(yī)生可通過電子病歷及時瀏覽PACS影像和報告，大大提高醫(yī)務(wù)人員工作效率；在新建門診綜合樓部署了門診電子病歷系統(tǒng)及排隊叫號系統(tǒng)，該系統(tǒng)的上線實現(xiàn)了門診醫(yī)療工作信息化，切實優(yōu)化就醫(yī)流程、減輕醫(yī)生工作強(qiáng)度、改善“三長一短”現(xiàn)象，提高醫(yī)院門診診療效率。醫(yī)院通過臨床科室電子病歷質(zhì)控系統(tǒng)，對醫(yī)療文書從邏輯、時限兩個維度進(jìn)行全過程質(zhì)量管理，實現(xiàn)了實時監(jiān)督及事前提醒、事中監(jiān)督、事后考核，切實提高了病歷質(zhì)量管理水平，保障了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，最大可能減少了醫(yī)療差錯發(fā)生的隱患。
經(jīng)過多年努力，西電集團(tuán)醫(yī)院實力不斷增強(qiáng)，基礎(chǔ)設(shè)施和就醫(yī)環(huán)境大為改善，醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全持續(xù)改進(jìn)，技術(shù)水平和管理水平顯著提升，醫(yī)療收入和職工收入大幅提高，各項醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)和效益指標(biāo)都名列同行前列。無論陜西省衛(wèi)生廳、西電集團(tuán)組織的綜合檢查和考評，還是各相關(guān)專業(yè)局、部處進(jìn)行的專項檢查和考評，都得到一致肯定和好評。相繼獲得陜西省“白求恩精神獎”、陜西省衛(wèi)生系統(tǒng)“創(chuàng)佳評差”最佳單位、陜西省衛(wèi)生支農(nóng)先進(jìn)單位、西電集團(tuán)先進(jìn)單位、全國衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)理專業(yè)“巾幗文明崗”、陜西省醫(yī)保先進(jìn)集體等殊榮。
----摘自 《陜西日報》2015年1月6日第四版