生命爭(zhēng)奪戰(zhàn)的又一幕復(fù)制
日 期：2021-06-12 08:46:15 瀏覽：(1264)
在醫(yī)院，每天，都會(huì)有生離死別的淚水，我們也看到過(guò)很多捶胸頓足、扼腕嘆息，而這一次的爭(zhēng)奪，我們贏了……
走進(jìn)重癥醫(yī)學(xué)科，各種儀器設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)聲，醫(yī)護(hù)人員穿梭其間的身影，抬首可見(jiàn)。5月26日上午，“叮鈴鈴……”“重癥醫(yī)學(xué)科嗎？我這里是急診科，有一名重度多發(fā)傷患者需要轉(zhuǎn)入你科……”，主班護(hù)士位二萌立即匯報(bào)科主任耿勇及副護(hù)士長(zhǎng)韓瑩，前去急診科急會(huì)診的鐘海娥副主任醫(yī)師查看后，第一時(shí)間向耿勇主任匯報(bào)了患者病情?！皢?dòng)多發(fā)傷應(yīng)急預(yù)案！”耿主任果斷應(yīng)對(duì)，韓瑩副護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)護(hù)理組立即準(zhǔn)備，心電監(jiān)護(hù)、呼吸機(jī)，搶救儀器設(shè)備等。
11：30，患者張師傅轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科，早已做好準(zhǔn)備的護(hù)理組長(zhǎng)薛娜與護(hù)士柴佩，快速有序的連接心電監(jiān)護(hù)、吸氧、呼吸機(jī)、建立多路靜脈通路等；“患者神志清，血壓低至74/35mmHg、心率快至147次/分，查體可見(jiàn)右下肢開(kāi)放性骨折，明顯出血，胸腹部壓痛陽(yáng)性…”“患者重度多發(fā)傷、失血性休克”，立即給予止血、補(bǔ)液、升壓等抗休克治療，急查血標(biāo)本、備血、吸氧、胃腸減壓、留置導(dǎo)尿等一系列搶救措施！5分鐘后，患者血壓再次下降60/32mmHg！時(shí)間就是生命！在重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員的通力協(xié)作下，建立了4條靜脈通路，緊急備血輸血、擴(kuò)容，血壓有所回升，為張師傅爭(zhēng)取了手術(shù)時(shí)間。
這時(shí)，耿勇主任、王勇強(qiáng)主任再次評(píng)估張師傅病情，向醫(yī)務(wù)部申請(qǐng)多學(xué)科會(huì)診，由胸外科組織多學(xué)科討論，邀請(qǐng)骨科、普通外科、重癥醫(yī)學(xué)科，王勇強(qiáng)、耿勇，張富軍、張毅四名科主任帶領(lǐng)多名醫(yī)師針對(duì)制定最佳治療方案；張師傅生命體征極不平穩(wěn)，肝功能、心功能等多個(gè)臟器功能在應(yīng)激反應(yīng)下均出現(xiàn)不同程度的損害，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高。幾位主任的臉色凝重起來(lái)，“術(shù)不在巧，而在仁”，醫(yī)者，以搶救生命為己任！最終決定手術(shù)止血。
手術(shù)室里，進(jìn)行骨科手術(shù)后，麻醉醫(yī)師發(fā)現(xiàn)，患者血壓仍低，加大升壓藥，血壓還是難以維持，張師傅生命垂危……在向家屬詳細(xì)交待病情征得同意，手術(shù)臺(tái)上，耿勇和張毅兩位主任快速商討決定行剖腹探查術(shù)；時(shí)間在緊張的手術(shù)中流逝，術(shù)中，張師傅輸入紅細(xì)胞懸液4000ml、血漿1400ml、自體血回輸500ml、冷沉淀2個(gè)單位，總?cè)肓?4800ml；手術(shù)結(jié)束時(shí)已是凌晨2：30，焦急等候的家屬忙不迭迎上前……
在重癥醫(yī)學(xué)科與胸外科、骨科、普通外科、麻醉科、手術(shù)室等多學(xué)科和醫(yī)技科室人員的協(xié)作下，張師傅經(jīng)歷兩次手術(shù)，病情才有了轉(zhuǎn)機(jī)。術(shù)后第三天，被醫(yī)護(hù)人員精心照護(hù)的張師傅成功脫機(jī)拔管，聞?dòng)嵉募覍俑屑げ槐M。
經(jīng)歷搶救的這一夜，對(duì)張師傅是生死考驗(yàn)，對(duì)家屬是生死煎熬，而對(duì)我們只是日常工作的縮影，是與死神展開(kāi)生命爭(zhēng)奪戰(zhàn)的又一幕復(fù)制。
重癥醫(yī)學(xué)科供稿