膝骨性關節(jié)炎的預防及治療
日 期：2015-05-06 13:04:59 瀏覽：(6662)
人的膝關節(jié)是一個重要的關節(jié)，它有走、跑、跳、下蹲等各種功能，而且它還負擔您身體的重量。一旦膝關節(jié)有病變后，關節(jié)的軟骨便被破壞，由原來光滑如鏡的表面變成粗糙甚至缺損的表面，進一步還會使股骨髁變形。這樣您就會感到疼痛，行走不便，活動受限，跛行，有時即便輕易的動作也難以做到，這個時候您就要警惕是否患有膝骨性關節(jié)炎疾病了。
為什么會得膝骨性關節(jié)炎疾病?
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎是一種常見的慢性退行性骨關節(jié)病，又稱增生性膝關節(jié)炎、老年性膝關節(jié)炎。臨床上以中老年發(fā)病最常見，女性多于男性。
膝骨性關節(jié)炎有什么癥狀？
此病多見于中老年人，女性發(fā)病高于男性。其表現是一側或雙側關節(jié)不適，疼痛腫脹。起初疼痛多在長時間行走或上下樓梯時，但休息或臥床后好轉。隨著病情發(fā)展，走平路也疼痛，活動不方便，關節(jié)不穩(wěn)定，走路稍不注意就會疼痛；同時膝關節(jié)活動時有像捻頭發(fā)時所發(fā)出的響聲。重者膝關節(jié)還會突然“鎖”在某一位置上，解“鎖”時，伴有明顯的彈響。這說明關節(jié)內已經有了游離體。
如何預防膝骨性關節(jié)炎的發(fā)生?
?。保M量避免身體肥胖，防止加重膝關節(jié)的負擔，一旦身體超重，就要積極減肥，控制體重。
?。玻⒁庾呗泛蛣趧拥淖藙?，不要扭著身體走路和干活。避免長時間下蹲，長時間坐著和站著，也要經常變換姿勢，防止膝關節(jié)固定一種姿勢而用力過大。
?。常哌h路時不要穿高跟鞋，要穿厚底而有彈性的軟底鞋，以減少膝關節(jié)所受的沖擊力，避免膝關節(jié)發(fā)生磨損。
４．參加體育鍛煉時要做好準備活動，輕緩地舒展膝關節(jié)，讓膝關節(jié)充分活動開以后再參加劇烈運動。
?。担リP節(jié)遇到寒冷，血管收縮，血液循環(huán)變差，往往使疼痛加重，故在天氣寒冷時應注意保暖，必要時戴上護膝，防止膝關節(jié)受涼。
6．有膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的人，盡量少上下樓梯、少登山、少久站、少提重物，避免膝關節(jié)的負荷過大而加重病情。
7．患有膝關節(jié)炎的人，游泳和散步是最好的運動，既不增加膝關節(jié)的負重能力，又能讓膝關節(jié)四周的肌肉和韌帶得到鍛煉。其次，仰臥起坐、俯臥撐、橋形拱身以及仰臥床上把兩退抬起放下的反復練習、模仿蹬自行車，都是病人最好的運動。
8．在飲食方面，應多吃含蛋白質、鈣質、膠原蛋白、異黃酮的食物，如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、雞蛋、魚蝦、海帶、黑木耳、雞爪、豬蹄、羊腿、牛蹄筋等，這些既能補充蛋白質、鈣質，防止骨質疏松，又能生長軟骨及關節(jié)的潤滑液，還能補充雌激素，使骨骼、關節(jié)更好地進行鈣質的代謝，減輕關節(jié)炎的癥狀。
膝關節(jié)骨質增生的治療
西藥治療:
(1)透明質酸鈉：為關節(jié)腔滑液的主要成分，為軟骨基質的成分之一，在關節(jié)起到潤滑作用，減少組織間的摩擦，改善滑液組織的炎癥反應，增強關節(jié)液的粘稠性和潤滑功能，保護關節(jié)軟骨，促進關節(jié)軟骨的愈合與再生，緩解疼痛，增加關節(jié)的活動度。
(2)氨基葡萄糖：氨基葡萄糖可阻斷骨關節(jié)炎的發(fā)病機制，促使軟骨細胞合成具有正常結構的蛋白多糖，并抑制損傷組織和軟骨的酶的產生，減少軟骨細胞的損壞，改善關節(jié)活動，緩解關節(jié)疼痛，延緩骨關節(jié)炎癥病程。
(3)非甾體鎮(zhèn)痛抗炎藥：可抑制環(huán)氧化酶和前列腺素的合成，對抗炎癥反應，緩解關節(jié)水腫和疼痛。
手術治療
關節(jié)鏡微創(chuàng)手術 關節(jié)鏡手術可以對受累關節(jié)進行清洗，修復損傷的關節(jié)面，切除因軟骨碎屑刺激增生的滑膜組織及骨贅，治療骨性關節(jié)炎軟骨表面退化區(qū)域，以幫助軟骨再生，使關節(jié)盡可能的恢復正常。病變輕的患者可采取更加簡單的治療手段：關節(jié)沖洗術。與傳統的方法相比，關節(jié)鏡下診斷與治療骨性關節(jié)炎創(chuàng)傷微小、操作簡單，通過直視與活檢能確診關節(jié)內病變，并明顯緩解癥狀及體征，術后恢復也很快。尤其是青年及中年病人，接受關節(jié)鏡手術能顯著控制病情，可作為治療骨性關節(jié)炎的首選。
人工關節(jié)置換手術 所謂人工關節(jié)手術是通過金屬和塑料來置換已徹底惡化了的關節(jié)。主要是用于關節(jié)的表面。該方法的主要對象是：在末期不僅是軟骨，甚至骨頭也被磨損的患者；或者是末期的70歲以上的患者。手術的方法是：將關節(jié)內已被磨損了的上下骨的表面削去10mm左右的厚度 。然后將制成關節(jié)形狀的金屬和塑料人工關節(jié)鑲嵌在上下骨上面。