探尋“針”跡
日 期：2021-10-27 15:35:03 瀏覽：(1367)
作為皮膚科醫(yī)生，大概最常聽到的話就是“大夫，你看我這長了個(gè)包，這是什么呀，為啥會(huì)長這？”人體體表包塊有很多種，較常見的有表皮囊腫、脂肪瘤、粘液樣囊腫、血管瘤、鈣化上皮瘤等，但一些體外異物刺入皮膚也會(huì)形成皮下包塊。
近日，陜西中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院·西電集團(tuán)醫(yī)院皮膚科接收了一個(gè)特殊的患者。65歲的黃阿姨因“右側(cè)臀部包塊10余天，伴壓痛3天”來皮膚科門診就診。接診她的皮膚科馬云云醫(yī)生查體時(shí)發(fā)現(xiàn)黃阿姨右側(cè)臀部外側(cè)有一枚黃豆大暗紅色丘疹，內(nèi)側(cè)可觸及條索狀皮下包塊，輕壓有明顯抵觸感，質(zhì)硬，可活動(dòng)。
馬醫(yī)生仔細(xì)詢問了病史，黃阿姨說自己最近沒有受過外傷，也沒有局部注射、異物刺入等情況，那這是什么呢？經(jīng)過超聲檢查，考慮黃阿姨皮下有異物。憑借多年豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，皮膚科團(tuán)隊(duì)初步判斷異物可能為縫衣針，X線檢查提示：示右側(cè)髖臼處金屬異物。原來，困擾黃阿姨許久的居然是一枚“腚”海神針......
黃阿姨看了針驚呼：“啊！這是我家的縫衣針，之前是因?yàn)獒樋讛嗔寻阉恿?，誰知道......”經(jīng)過慎重考慮，皮膚科團(tuán)隊(duì)采取最佳手術(shù)方案，最終將“針”順利的取出來了。但取出的針孔處有斷裂，會(huì)不會(huì)針斷了呢？
為保險(xiǎn)起見，馬醫(yī)生通過放射檢查進(jìn)行核實(shí)，X片上清晰地看到了針孔部位呈現(xiàn)斷裂狀態(tài)，此刻，她懸著的心放下了。
探尋“針”跡，有驚無險(xiǎn)。在B超室牛華主任的幫助下，標(biāo)記異物的深度，并在病人體表畫記號(hào)，從位置距體表較近的針尖處開刀，以避免傷口過深，提出若術(shù)中異物活動(dòng)難尋。最終，在科室之間的相互協(xié)作為患者交出了一份滿意的答卷。
小貼士：
提醒大家，若家中有老人喜干針線活，一定要小心檢查，完工后要及時(shí)收回，并清點(diǎn)數(shù)量，破損的也請(qǐng)安置好后再丟棄，切勿隨處亂放，避免扎人扎己。
醫(yī)生簡介
馬云云，主治醫(yī)師，2014年畢業(yè)于西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院，獲得皮膚病與性病學(xué)碩士學(xué)位，后就職于西電集團(tuán)醫(yī)院皮膚科。2019年3月-9月在西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院皮膚外科進(jìn)修學(xué)習(xí)?，F(xiàn)從事皮膚科門診診療及皮膚外科手術(shù)工作。擅長皮膚科常見疾病如細(xì)菌性，病毒性，真菌性，寄生蟲類皮膚病，性病，以及皮炎，濕疹，蕁麻疹，痤瘡，斑禿，白癜風(fēng)，銀屑病等疾病的診斷和治療，同時(shí)擅長皮膚體表腫物如色素痣，皮脂腺痣，脂肪瘤，表皮囊腫，基底細(xì)胞癌，嵌甲型甲溝炎等的外科治療。
皮膚科供稿