我院神經(jīng)外科成功完成首例顱內(nèi)支架輔助動脈瘤栓塞術(shù)
日 期：2014-05-29 17:26:26 瀏覽：(5363)
患者何先生，44歲，因“突發(fā)劇烈頭痛1小時”，于2014-3-27日凌晨急診入院，頭顱CT顯示：蛛網(wǎng)膜下腔出血。經(jīng)神經(jīng)外科與影像科介入室合作行全腦血管造影術(shù)檢查診斷為“顱內(nèi)動脈瘤（左側(cè)前交通動脈瘤）”。該患者動脈瘤形態(tài)不規(guī)則且載瘤動脈處瘤頸開口較大，單純開顱夾閉術(shù)或介入栓塞術(shù)均面臨較大風(fēng)險。如何減小手術(shù)風(fēng)險，以往多數(shù)患者因為動脈瘤位于顱內(nèi)深部，傳統(tǒng)開顱手術(shù)方法往往因損傷較大、恢復(fù)較慢、風(fēng)險較高導(dǎo)致患方放棄治療。本例患者因為動脈瘤瘤頸較寬，單純介入栓塞術(shù)極易發(fā)生栓塞線圈脫落致載瘤動脈閉塞風(fēng)險。林濤主任、王曉明、王鵬、解利平醫(yī)師、楊金華護士長為患者安排詳細診查，反復(fù)討論病情并與患者家屬充分溝通，全面評估患者身體狀況后決定為其實施顱內(nèi)支架輔助動脈瘤栓塞術(shù)。術(shù)前全科醫(yī)師、護理骨干認真討論病例，制定了詳盡周密的手術(shù)方案及術(shù)后治療及護理方案。3月30日，在外院專家指導(dǎo)下，麻醉科孔祥國、張海罡醫(yī)師及介入室張建龍醫(yī)師等醫(yī)護人員密切配合，成功實施了我院神經(jīng)外科首例顱內(nèi)支架輔助動脈瘤栓塞術(shù)。手術(shù)歷時2小時，術(shù)中患者各項生命體征平穩(wěn)，保全了患者正常血管，術(shù)后患者接受系統(tǒng)、正規(guī)的治療。日前該患者恢復(fù)良好，無任何后遺癥，已痊愈出院。
該手術(shù)是我院第2例顱內(nèi)動脈瘤栓塞術(shù)，也是我院首例顱內(nèi)血管支架成形術(shù)，同時也是西郊地區(qū)首臺顱內(nèi)支架輔助動脈瘤栓塞術(shù)，手術(shù)順利開展離不開兄弟部門的通力合作和無私奉獻。神經(jīng)外科介入手術(shù)是目前神經(jīng)外科腦血管疾病手術(shù)發(fā)展的方向，介入手術(shù)是一種業(yè)已成熟的嶄新手術(shù)方式，此項技術(shù)的成功開展，使我院神經(jīng)外科診療水平達到一個新的高度，為廣大腦血管病患者的治療拓展了一條全新的微創(chuàng)、快速康復(fù)的綠色通道。這種“不開刀的手術(shù)”已經(jīng)成為患者的一種新選擇。
（神經(jīng)外科 ?供稿）